Лечение гастриномы в Израиле. Синдром Золлингера – Эллисона

Синдром Золлингера – Эллисона: гастринома является относительно редкой эндокринной опухолью и обычно возникает при тяжелой рецидивирующей язвенной болезни. Гастринома по определению является функциональной опухолью, секретирующей гастрин. Перепроизводство гастрина вызывает синдром Золлингера-Эллисона, который выражается в образовании язв желудочно-кишечного тракта, что приводит к боли в животе и диарее.

Заболевание классифицируется в соответствии с системой оценки поджелудочно – нейроэндокринных опухолей (pNETs). Эта классификация основана на гистопатологии и подразделяется на иммуногистохимическое окрашивание опухолевых маркеров и пролиферации маркеров. Более 60% случаев заболевания имеют злокачественную форму и опухоль в конечном итоге распространяется на печень и другие части тела. Диагноз синдрома Золлингера – Эллисона следует рассматривать у пациентов с язвенной болезнью, которая часто повторяется и является достаточно устойчивой к лечению. Биохимический анализ крови проводится, чтобы измерить уровень гастрина, а ответ на гормона секретина используется для постановки диагноза.

Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки проводится, чтобы искать язвы. Через эндоскоп врач может удалить образец ткани (биопсия) чтобы обнаружить присутствие гастрин-продуцирующей опухоли. Следующим важным этапом обследования является определение локализации опухоли, которое может включать компьютерную томографию, октреотид сканирование, МРТ и эндоскопическое УЗИ. При лечении гастриномы в Израиле, опытный хирург может обнаружить опухоли во время операции, даже если они не видны на предоперационных тестах визуализации. Приблизительный ценовой интервал на диагностические исследования находится в пределах $5,700 – 9,300.

Как лечат гастриному в Израиле

Лекарства, известные как ингибиторы протонной помпы, обычно являются первой линией лечения синдрома Золлингера-Эллисона за рубежом. Это эффективные препараты для снижения продукции кислоты включают Лансопразол (Prevacid), Омепразол (Prilosec, Zegerid), Пантопразол (Protonix), Рабепразол (Aciphex) и Эзомепразол (Nexium).

Основным вариантом лечения синдрома Золлингера – Эллисона в Израиле является хирургическое удаление гастриномы, максимально, насколько это возможно. Язвенную болезнь необходимо интенсивно лечить и контролировать до операции. Тип операции удаления гастриномы зависит от расположения опухоли. Поскольку эти опухоли могут часто возникать в более чем одном месте в поджелудочной железе и окружающих тканей, используются различные типы хирургических процедур. Небольшие гастриномы (менее 1 см) в поджелудочной железе можно лечить путем энуклеации, когда опухоль находится на поверхности поджелудочной железы.

Резекция поджелудочной железы выполняется пациентам с большими опухолями дистального отдела поджелудочной железы. Операция Уиппла может быть вариантом в зависимости от того, где расположена опухоль в поджелудочной железе. Гастринома часто возникает в стенке двенадцатиперстной кишки и удаление опухоли в этой области имеет важное значение. У некоторых пациентов опухоль может быть расположена в лимфатических узлах вне поджелудочной железы и удаление этих очагов представляет важный момент во время операции.

В некоторых случаях лечение гастриномы в Израиле может включать химиотерапию, которую назначают для пациентов с метастазами в печени и других местах. Наиболее часто используют такие препараты Стрептозоцин и 5-фторурацил. Селективная внутренняя лучевая терапия SIRT представляет собой эффективное лечение гастриномы в Израиле для неоперабельных пациентов с нейроэндокринными метастазами в печени. В зависимости от количества и размера опухолей, объёма и локализации метастазов, типа хирургических и других процедур, программа лечения синдрома Золлингера – Эллисона в Израиле может стоит примерно около $58,000 – 83,000.

Для лечения гастриномы в Израиле