Рак мочевого пузыря – заболевание, которое у мужчин встречается в несколько раз чаще, чем у женщин. За рубежом в израильской клинике, благодаря современным точным средствам диагностики, заболевание обнаруживают на начальной стадии. По статистике, в России это заболевание является причиной смерти около 70% заболевших, а за границей – только 10%.
Диагностика рака мочевого пузыря в Израиле
При симптомах, описанных выше, пациенту назначают полное урологическое обследование, состоящее из аппаратных и лабораторных исследований. Для установления диагноза рака мочевого пузыря определяющим методом является цистоскопия – эндоскопическое исследование, во время которого тонкий инструмент, имеющий видеокамеру и оптоволоконный источник света, вводят в мочевой пузырь через уретру. Этот способ позволяет визуально исследовать слизистую оболочку мочевого пузыря, а при обнаружении опухоли в ходе этого же исследования взять небольшой участок опухолевой ткани для биопсии. Биопсия – лабораторное исследование клеточного состава опухоли, позволяющее выявить атипичные (злокачественные) клетки. При подтверждении злокачественности процесса исследуют регионарные лимфоузлы на предмет обнаружения там метастазов. Подобная диагностика рака мочевого пузыря за рубежом позволяет обнаружить опухоль на ранней стадии, а это означает что прогноз для пациента будет хороший.
Методы лечения рака мочевого пузыря в Израиле
Варианты лечения рака мочевого пузыря в Израиле зависят от того, на какой стадии диагностирована опухоль. На ранних стадиях проводится хирургическое удаление опухоли мочевого пузыря в Израиле, причем для этого применяют щадящий, эндоскопический способ, такой же, как и при диагностической цистоскопии, только в этом случае тем же инструментом проводят удаление опухоли мочевого музыря в пределах слизистого слоя. На начальных стадиях этого может быть достаточно, но чаще после операции назначают химиотерапию, во время которой цитостатические препараты вводятся в мочевой пузырь. На более поздних стадиях трансуретральная резекция дополняется химиотерапией – местной, а иногда и общей, и по показаниям радиотерапией.
Хирургическое лечение рака мочевого пузыря
Хирургия является частью лечения большинства видов рака мочевого пузыря. Тип операции будет зависеть от стадии болезни.
Трансуретральная резекция
Для ранней стадии наиболее распространенным методом хирургического лечения является трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря (ТУР мочевого пузыря) , является наиболее распространенным методом лечения. Эта малоинвазивная операция выполняется эндоскопически через мочеиспускательный канал. Любые оставшиеся раковые клетки можно удалить с помощью лазера через цистоскоп. Обычно пациент может вернуться домой в день процедуры или на следующий день и может возобновить нормальную жизнь менее чем за 2 недели. К сожалению, даже при успешном лечении в Израиле, рак мочевого пузыря иногда рецидивирует в других частях органа.
Цистэктомия
Когда рак мочевого пузыря является инвазивным, возможно будет рекомендована операция удаления мочевого пузыря – цистэктомия, которая может быть как частичная, так и радикальная. Основным преимуществом частичной цистэктомии является то, что мочевой пузырь сохраняется и больной не нуждается в реконструктивной хирургии.
Радикальная цистэктомия применяется при больших опухолях или при нескольких очагах более чем в одной части мочевого пузыря. Эта операция удаляет весь мочевой пузырь и близлежащие лимфатические узлы. У мужчин также удаляется простата. У женщин вместе с мочевым пузырем удаляют яичники, маточные трубы, матку и возможно часть влагалища. Эти операции, как правило, делаются через разрез в брюшной полости и требуют госпитализации в больнице около недели. Обычно пациент может вернуться к обычной деятельности в течении от 4 до 6 недель. В некоторых случаях возможно применение лапароскопическая хирургии, что даёт меньшей боли и быстрое восстановление после операции.
Восстановительная хирургия
Несколько типов реконструктивных операций применяют в зависимости от медицинской ситуации и личных предпочтений больного. Одним из вариантов может быть удаление небольшого фрагмента кишечника и соединение его с мочеточником. Моча выходит из почек через мочеточники в отверстие под названием уростома. Моча собирается в маленькой сумке, которую необходимо опорожнить, когда она заполнена. Новые методы хирургической реконструкции мочевого пузыря обеспечивают восстановление мочеиспускания. Один из способов сделать это – создание мочевого резервуара из части кишечника. Это позволяет пациенту мочиться естественным способом.
Внутрипузырная терапия рака мочевого пузыря
При внутрипузырной терапии, врач через катетер вводит препараты непосредственно в мочевой пузырь. Это может быть либо иммунотерапия, которая заставляет иммунную систему организма атаковать раковые клетки, или химиотерапия. Такой метод в основном локально влияет на злокачественные клетки, выстилающие мочевой пузырь и практически не влияет на здоровые клетки в других местах. Внутрипузырная терапия используется только для неинвазивного (0 стадия) или минимально инвазивного (I стадия) рака мочевого пузыря.
Внутрипузырная иммунотерапия
Бацилла Кальметта — Герена или БЦЖ вакцина является наиболее эффективным видом внутрипузырной иммунотерапии для лечения рака мочевого пузыря в Израиле на ранней стадии. Вакцина БЦЖ вводится непосредственно в мочевой пузырь через катетер. Клетки иммунной системы организма активируются вакциной БЦЖ, которая в свою очередь убивает раковые клетки мочевого пузыря. Лечение обычно начинается через несколько недель после трансуретральной резекции – удаления опухоли и проводится один раз в неделю в течение 6 недель.
Интерферон представляет вещество, которое вырабатывается в организме естественным образом, определёнными клетками, которые стимулируют иммунную систему. Они также могут быть изготовлены в лаборатории и введены пациенту в качестве лекарства. Интерферон-альфа чаще всего используется для лечения рака и может быть полезен в случае внутрипузырного лечения рака мочевого пузыря.
Внутрипузырная химиотерапия
Противоопухолевые химиопрепараты вводятся непосредственно в мочевой пузырь через катетер и убивают активно растущие раковые клетки. Многие из этих препаратов можно давать системно для лечения более поздних стадий рака мочевого пузыря в Израиле. Митомицин и тиотепа чаще всего назначают для внутрипузырной химиотерапии. Другие препараты, которые используются включают Valrubicin, доксорубицин и гемцитабин.
В стадии, когда опухоль прорастает мышечный слой мочевого пузыря и соседние ткани, проводят цистэктомию – радикальную операцию, в ходе которой мочевой пузырь удаляется. Такое травматичное лечение рака мочевого пузыря в Израиле завершается реконструктивной операцией, во время которой формируется новый мочевой пузырь, что позволяет пациенту жить нормальной, полноценной жизнью. Применение самых передовых методик позволяет добиться выздоровления у большинства пациентов. Стоимость лечения для каждого пациента расчитывается отдельно в зависимости от стадии заболевания и общего состояния здоровья больного.
Для лечения рака мочевого пузыря в Израиле
[easy-contact]