Рак яичника обычно развивается и протекает бессимптомно и поэтому чаще всего диагностируется на поздних стадиях. Рак яичников считается самым опасным среди онкологических заболеваний органов женской репродуктивной системы. В израильской клинике успешно проводятся диагностика и лечение рака яичника с использованием самого современного оборудования. Выбор метода лечения рака яичников в Израиле определяется рядом факторов: наличие метастазов, строение опухоли яичников, общее состояние пациентки. Онкологическая гинекология в Израиле различает следующие виды рака яичников:
- первичный рак яичников – аденокарцинома возникает в самом яичнике.
- вторичный рак яичников – цистаденокарцинома.
- метастический рак яичников – первичная опухоль Крукенберга расположена в желудочно-кишечном тракте, молочной железе, щитовидной железе, матке.
Стадии рака яичников:
- стадия – опухоль в яичнике без метастазов.
- стадия – опухоль выходит за пределы одного яичника, поражается другой яичник, матку, маточные трубы.
- стадия – рак яичника распространяется на брюшину, метастазы в региональные лимфатические узлы и сальник.
- стадия – рак яичника распространяется в соседние органы (мочевой пузырь, прямую кишку), метастазы в отдаленные лимфатические узлы и органы.
Рак яичников занимает третье место по частоте в структуре гинекологических онкозаболеваний, уступая первые места раку молочной железы и раку шейки матки. Это заболевание встречается в основном в климактерическом и постклимактерическом периодах, прослеживается зависимость от гормонального статуса женщины – так, известно что чаще заболевают те, чей гормональный фон подвержен колебаниям, а также женщины с хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки. Рак яичников относится к агрессивным видам опухолей, среди причин смертности женщин от онкопатологии он находится на пятой позиции.
Ранние и поздние симптомы заболевания
Осложняет раннюю диагностику тот факт, что рак яичников на ранних стадиях, как правило, протекает бессимптомно. Менструальная функция может сохраняться, но с учетом того, что заболевание обычно приходится на возраст менопаузы, то нарушения менструального цикла нельзя отнести к признакам опухолевого поражения яичников. Как правило, ведущим симптомом являются не слишком интенсивные боли тянущего характера внизу живота, сходные с предменструальными болями. В целом картина заболевания может напоминать течение хронического аднексита, и часто без уточняющей диагностики принимается за него. Поздние симптомы рака яичников обусловлены разрастанием опухоли в брюшной полости и сдавливанием ею соседних структур – кишечника, крупных кровеносных сосудов и т.п. Характерным симптомом рака яичника в поздней стадии является асцит, скопление жидкости в брюшной полости, однако и этот симптом не является уникальным. В целом симптоматика рака яичников достаточно скудная даже на значительных стадиях заболевания.
Методы диагностики рака яичников в Израиле
Диагностика рака яичников в Израиле начинается с полного гинекологического обследования, во время которого обнаруживаются изменения в структуре яичника и увеличение его размера. Поражение может носить односторонний (чаще) и двусторонний (редко) характер. Методами обнаружения опухоли являются ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) или метод магнитно-ядерного резонанса (МРТ). Злокачественный характер опухоли устанавливается на основании проведения биопсии, гистологического исследования опухолевой ткани или пунктата. Ввиду риска распространения злокачественных клеток по организму, биопсия при данном заболевании проводится непосредственно в ходе операции, т.н. экстренная биопсия. С целью диагностики распространения опухолевого процесса исследуют соседние органы брюшной полости – кишечник, желудок, матку. Также проводят маммографию, поскольку рак яичников относится к гормонозависимым формам опухолей, и нередко встречается в сочетании с патологией молочных желез.
Тактика лечения рака яичников в Израиле
Тактика лечения рака яичников за рубежом определяется стадией заболевания и тем, вовлечены ли в опухолевый процесс оба яичника, или только один. На ранних стадиях опухоли (I и II) основным методом является оперативное удаление пораженного яичника. На более поздних стадиях в ходе хирургического лечения рака яичников в Израиле удаляют не только яичник, но и матку со всеми придатками (гистерэктомия), а также часть жировой ткани, сальника и пакет регионарных лимфоузлов. Хирургическое вмешательство дополняется химиотерапией, которая обычно назначается несколькими курсами, в течение которых принимаются одновременно несколько препаратов цитостатического действия.
Гормональная терапия при лечении рака яичников в Израиле может быть назначена в составе медикаментозной терапии и включаться в протокол лечения, также необходимость в приеме гормональных препаратов существует после окончания лечения с целью компенсации гормональной недостаточности ввиду удаления одного или двух яичников (посткастрационный синдром). Метод радиотерапии при лечении рака яичников за рубежом применяется в качестве адъювантного, на поздних стадиях заболевания при неоперабельных опухолях, в этом случае целью облучения является уменьшение опухоли и метастазов и облегчение состояния пациентки. Эффективность лечения рака яичников в Израиле достигает очень высоких показателей – 95% и более. Прогноз при ранней диагностике болезни и раннем начале лечения благоприятный.
Лечение рака яичников в Израиле зависит от стадии развития опухоли. Лечение рака яичников комплексное и включает: хирургическое лечение – тотальная трансабдоминальная гистерэктомия, двусторонняя сальпигоовариэктомия, оментэктомия, селективная тазовая и парааортальная лимфаденэктомия. Пред и постоперацинная химиотерапия и как самостоятельное лечение рака яичников в Израиле при неоперабельных опухолях, лучевая терапия. Основным методом лечения рака яичников за границей является хирургический. При злокачественной опухоли яичника осуществляется надвлагалищная ампутация или радикальное удаление матки с придатками и большим сальником, в который, как и в яичники, часто распространяются метастазы. В комплексе с оперативным лечением рака яичников, в Израиле применяется химиотерапия, как для профилактики метастазов и рецидивов, так и в целях ликвидации оставшихся очагов опухоли. В дополнение к хирургии и химиотерапии применяется также лучевая и гормональная терапии.
Для лечения рака яичников в Израиле
[easy-contact]