Основной метод лечения рака пищевода в Израиле – хирургическая операция – удаление части пищевода, резекция, иногда удаление всего пищевода – экстирпация. Восстановление целостности желудочно-кишечного тракта обеспечивается пластикой (заменой) пищевода либо толстой кишкой, либо трубкой из ткани желудка. Объем операции может быть увеличен, если есть метастазы в окружающие органы, с удалением регионарных лимфоузлов.
Другой метод лечения рака пищевода за рубежом – лучевая терапия. Она применяется как отдельно, когда операция невозможна по тем или иным причинам, так и в сочетании с операцией, в дооперационном или постоперационном периоде. Облучение может проводиться как дистанционно (через кожу), так и контактным методом (брахитерапия), когда источник излучения вводится прямо в просвет пищевода непосредственно к опухоли. Для усиления эффекта лучевой терапии в Израиле применяется химиотерапия.
Злокачественные опухоли пищевода в общей структуре онкологической патологии составляют около 5%, относясь, таким образом, к часто встречающимся видам рака. Рак пищевода также относится к болезням с четко прослеживающимся влиянием травмирующих слизистую оболочку пищевода факторов: пристрастие к слишком горячей еде и напиткам, острым блюдам, пище с высоким содержанием вредных веществ (плесень, уксус, нитрозамины и т.д.), а также наличие вредных привычек (злоупотребление алкогольными напитками, курение).
В частоте заболеваемости отмечается географический фактор: раку пищевода в большей степени подвержены жители тех стран, где традиционна пища, содержащая вышеперечисленные вещества. Также в группу риска входят люди с хроническими заболеваниями пищевода, такими как эзофагит, дивертикулит, лейкоплакии. В развитии опухоли имеют значение и травмы пищевода, как свежие, так и бывшие когда-то, это касается в равной степени химических, термических и механических травм.
Признаки рака пищевода – ранние и поздние
Ранним симптомом рака пищевода является дисфагия, или затрудненное глотание. Вначале пациент испытывает неприятные ощущения во время глотания, затем трудности с приемом твердой пищи, которую начинает избегать, переходя на питание жидкими продуктами, затем, по мере развития болезни, дисфагия усиливается, и на поздних стадиях рака пищевода пациенту трудно проглотить даже воду или слюну.
За счет проблем с глотанием у пациентов с раком пищевода происходит усиленная потеря массы тела, вплоть до развития кахексии (крайней степени похудания). К поздним признакам относятся: кровотечение, изменение тембра голоса, боли за грудиной. Также на поздних стадиях присоединяются признаки раковой интоксикации, обусловленные распадом опухоли. Распад сопровождается кровотечениями, иногда довольно значительными, анемией, гнилостным запахом изо рта, подъемами температуры тела.
Основные методы диагностики рака пищевода в Израиле
Рак пищевода в Израиле диагностируется на основании обнаружения опухоли с помощью эзофагоскопии (эндоскопическое исследование слизистой оболочки пищевода) и гистологического изучения пробы опухолевой ткани, взятой во время исследования. В качестве дополнительных методов используют МРТ или КТ – с целью диагностики возможных метастазов и стадии рака пищевода. При диагностике заболевания в поздней стадии возможно применение медиастиноскопии, бронхоскопии, рентгенографии грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, а также остеосцинтиграфии.
Принципы лечения рака пищевода в Израиле
Лечение рака пищевода за рубежом может производиться хирургическим, лучевым методом, или их комбинацией. Также используют в некоторых случаях химимотерапию, однако при данном виде опухолей она не имеет самостоятельного значения, и применяется лишь в качестве метода адъювантной терапии. Подход к лечению рака пищевода в Израиле определяется двумя основными факторами: расположением опухоли и стадией заболевания. Если удалось диагностировать болезнь на ранней стадии развития и опухоль не проросла пределы слизистой оболочки, проводят эндоскопическую органосохраняющую операцию, в ходе которой удаляется лишь сама опухолевая ткань.
В более поздних стадиях тактика следующая. При злокачественной опухоли верхней трети пищевода (шейный отдел) лечение рака пищевода за рубежом проводится преимущественно методом облучения, при раке средней части (грудной отдел) прибегают как к хирургическому методу, так и к лучевой терапии, опухоли нижней трети (грудной отдел) лечат хирургическим путем.
Суть операции сводится к удалению пораженной части пищевода с одномоментной или отсроченной его реконструкцией и созданием искусственного пищевода из участка тонкой или толстой кишки пациента. Это весьма сложное хирургическое вмешательство, требующее высокого мастерства хирурга и современного хирургического оборудования в оснащении операционной. Поэтому лечение рака пищевода в Израиле, где условия соответствуют самым современным стандартам, имеет самые большие шансы на успех.
Для лечения рака пищевода в Израиле
[easy-contact]